Diş eti çekilmesi nedir? en çok kimlerde görülür?

İrmet Hospital Ağız ve Diş Sağlığı Bölümü’nden Dt. Burak BIYIKLI “Diş Eti Çekilmeleri” hakkında merak edilen soruları cevapladı.

Diş eti çekilmesi, diş çevresindeki yumuşak dokuların zarar görmesi ve dişleri destekleyen kemik dokusunun erimesi sonucu ortaya çıkan bir hastalıktır.

DİŞ ETİ ÇEKİLMESİ NEDİR?
Diş etinin diş kökü üzerinden çekilerek, kök yüzeyinin açığa çıkmasına denir. İlerleyen yaşla beraber diş eti çekilmesi ihtimali artar. Çevresel ve genetik faktörlere bağlı olarak genç yaşta diş eti çekilmeleri de görülebilmektedir. Dişeti çekilmesi tedavi edilmediğinde diş kaybı riski ortaya çıkmaktadır. Diş kayıplarının önüne geçilebilmesi için, vakit kaybetmeden tedavi altına alınması son derece önemlidir.

DİŞ ETİ ÇEKİLMESİ NEDEN OLUR?
Genel olarak vakalardaki diş eti çekilmesi gelişimi, temelde bakterilerden meydana gelen yapışkan bir film olan plak oluşumu ile başlar. Bu plaklar tedavi edilme diş eti çekilmesine dönüşebilir.

Başlıca diş eti çekilmesine neden olan faktörler şöyledir;

• Çok sert kıllı diş fırçası kullanmak
• Dişleri, diş etini ters yönde ve şiddetli bir şekilde fırçalamak
• Dişlerde şiddetli düzeyde çapraşıklık
• Hijyen eksikliğine bağlı yoğun diş taşları ve bakteri plağı
• Kontrol altına alınamayan şeker hastalığı gibi şiddetli sistematik hastalıklar
• Dişeti hastalıklarının gelişmesine neden olan sigara kullanımı
• Hatalı yapılmış kaplama ve dolgular
• Genetik yatkınlık,
• Yaşlılık
• Dişleri sıkmak ya da gıcırdatmak
• Diş eti iltihabı dişetinde ortaya çıkan dejeneratif değişimler
• Kötü beslenme sonucunda bağışıklık sisteminin zayıflaması
• Kalp ilaçları, antidepresan ve doğum kontrol hapları gibi ilaçların kullanılması
• Hamilelik ve menopoz gibi hormonal değişiklikler

DİŞ ETİ ÇEKİLMESİ BELİRTİLERİ NELERDİR?
Sağlıklı bir diş eti sert ve soluk pembe renktedir ve dişlerin etrafına tam oturur. Diş eti çekilmesi durumunda şu semptomları gözlemlenir;

• Şişmiş veya kabarık diş etleri
• Parlak kırmızı, koyu kırmızı veya morumsu diş etleri
• Ağız kokusu
• Ağrılı çiğneme
• Dişler arasında gelişen yeni boşluklar
• Dişler ve diş etleriniz arasına boşluk
• Aşağı çekilerek dişleri normalden daha uzun gösteren diş etleri
• Diş fırçalarken veya diş ipi kullanırken kan tükürmek
• Dokunulduğunda hassas olan diş etleri
• Fırçalamadan sonra pembe renkli diş fırçası
• Gevşek dişler veya diş kaybı
• Isırdığınızda dişlerinizin birbirine uyma biçiminde bir değişiklik
• Kolayca kanayan diş etleri

DİŞ ETİ ÇEKİLMESİNİN TANISI NASIL KONULUR?
Diş eti çekilme tedavisinde en önemli unsur öncelikle doğru tanı konulmasına bağlıdır. Bu amaçla hastadan alınan ön bilgi klinik muayene ve radografik değerlendirmelerden faydalanır.

DİŞ ETİ ÇEKİLMESİ NASIL TEDAVİ EDİLİR?
Diş eti hastalarının oluşum nedenini, hastalığın ilerleyiş şeklini ve oluşabilecek sonuçları bilen bir hasta, diş eti hastalığınım tedavisi aşamalarında daha bilinçli davranarak, sağlanacak başarıda oldukça etkili olacaktır. Hastalığın tedavisinde hekim hasta işbirliği çok önemlidir.

Bakteri plağın zararlarını ve nasıl temizleneceğini bilen hastalarda tedavi başarısı çok daha yüksek olacaktır. Tedavide öncelikle dişlerin çevresindeki tüm diş taşları özel aletlerle ve ultrasonik cihazlarla temizlenir ve diş yüzeylerine parlatma işlemi yapılır.

Oluşan iltihabın derecesine göre bazı durumlarda lokal olarak uygulanan anestezi altında diş eti ceplerinin içine ve kök yüzeylerine derin diş eti temizliği işlemi uygulanır. Özellikle akut diş eti enfeksiyonları vakalarında, yapılan tedaviye ek olarak destekleyici antibiyotikler kullanılmaktadır. Tedavide antibakteriyel gargaralar ise genellikle önerilmektedir.

Daha ileri diş eti iltihaplanması vakalarında lokal anestezi altında diş etleri diş yüzeylerinden ve kemik dokusundan kaldırılarak kök yüzeyleri, diş etlerinin içi ve kemik yüzeyleri tüm iltihabi dokulardan temizlenir. Bazı durumlarda ise kemik oluşumuna yardımcı olan kemik tozları yerleştirilerek diş etleri tekrar eski yerine dikilerek tedavi gerçekleştirilir.

DİŞ ETİNİN ÇEKİLMESİNİN NEDENİNDE ALTA YATAN ÖNEMLİ BİR HASTALIK OLABİLİR
Diyabet gibi sistematik hastalıklar, genetik yatkınlık, yaşlılık, hormonal değişimler, stres, diş sıkma/gıcırdatma diş eti çekilmesinin risk faktörleri arasında yer almaktadır.

DİŞ ETİ İLTİHABI NASIL GEÇER?
Diş eti iltihabının tedavisi derecesine göre detertraj, subgingival küretaj ve gerekirse ileri periodontal tedavi uygulamaları ve ilaç kullanımı ile yapılmaktadır. Bu yöntemlerle diş eti iltihabının temizlenmesi sağlanır.

DİŞ ETİNDE BEYAZLAMA NEYİN İŞARETİDİR?
Dişeti beyazlaması sağlıksız diş etinin belirtisidir. Dişetinde çekilmeler ve gingivitis ya da ağız içi lezyonların belirtisi olabilir.

DİŞ ETİ TEDAVİSİ NE KADAR SÜRER?
Dişeti tedavisinin süresi hastalığın ilerleme durumuna göre değişkenlik gösterir. Bu süre genellikle 1 ay ile 1 yıl arasında değişebilir.

DİŞ ETİ KANAMASI NASIL DURDURULUR?
Diş eti çekilmesi ya da farklı nedenlerle ortaya çıkan diş eti kanaması gargara, diş taşı temizliği ve derin küretaj işlemi ile tedavi edilir. Akut kanama ise diş etine baskı yapılarak durdurulabilir.